我那时刚学中医汤药两年，只是浅浅入门，这位患者也是病急乱投医，只要听说哪里有人会中医，都会找上门去求助。

她是什么病呢？就是三叉神经痛。

这个病听着并不是什么大病，好多人都有三叉神经痛的毛病，但是当我真的看到患者时，我才知道原来这个病这么可怕。

这位患者大约45岁左右，女性。见到我时，面容憔悴，脸色蜡黄，精神萎靡，非常疲惫，看上去要比实际年龄至少大5岁。

她说，她患这个病已经好几年了，一开始只是感觉偏头痛，吃点儿药就能好。后来慢慢发展为脸颊跟着抽痛，像刀割一样的痛，去医院检查，确诊为三叉神经痛。

医生说这个病属于“神经类”疾病，动手术可以解决，类似于把有痛感的神经元阻断。虽然术前讲了疗效并不持久，但她还是毫不犹豫地做了。

结果手术后不到半年，三叉神经痛再次复发，她绝望到想死。之后就是全国各地的辗转求医，曾经在山东一个民间医生那里用针灸治疗了3个月，据说每次都用长几十厘米的针从耳边、脸颊穿透到另一侧，痛苦堪比酷刑。

结果扎针期间疼痛稍有缓解，但是停针后又一朝回到解放前。来我这里的时候，她已经生无可恋，说宁愿死也不想再这样遭罪了。

西医认为：三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。

该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

这位患者在跟我讲话期间，精神一直很紧张，因为她也不知道那种剧烈地抽痛会何时来临，她会在我这样的一个陌生人面前做出多么痛苦和狰狞的表情。

由于我当时的水平实在有限，又没有经历过相似病案，所以只能抱歉无能为力。她也没有多说什么，站起来就落寞地离开了。

后来随着我的学习深入，开始看到很多类似的医案。有用扎针治疗的，有用汤药治疗的，汤药多半选的都是血府逐瘀汤加减，疗效也有好有坏。

不管在中西医，三叉神经痛好像都是难题，很少有人能真的破解病机，给我一个信服的说法。

直到我看到了李可先生关于三叉神经痛的医案，当即原地震惊。

别的不说，先看医案吧：

女，55岁。1983年3月初诊：患原发性三又神经痛8年，迭用酒精封闭、针灸，服中药百剂皆无效。近年来发作频繁，外受风寒、大喜大怒、过度劳累、高声讲话、咀嚼食物、洗脸刷牙、打呵欠皆能触发。

8年前仅下颌支患病，2年之后累及上颌支。1983年冬，眼支亦病，以为龋齿作痛，牙已拔光，病势日见严重。不敢进食咀嚼，以流质食物维持不饿，致消瘦脱形，弱不禁风。

此次发病已3日，病前无故右眼赤如鸠目，泪如泉涌，日夜不止，右耳鸣如潮声。因大声呼唤幼子起床冷风拂面，突觉畏寒。同时觉有热气从右脚心沿腿之内侧上攻头面，迅如闪电。旋即整个右头部如蛇咬蝎蜇，火灼电击，剧痛号哭，惊扰四邻。每发作1次，约5分钟，频发30余次，已历3小时之久。

诊脉洪大无伦，舌干红无苔。头晕脚软，足膝冰冷，口干，便燥，3 ～ 4日一行。

拟引火汤合芍药甘草汤大剂：

熟地黄90g，盐巴戟肉、天冬、麦冬各30g，云苓15g，五味子6g，白芍100g，炙草30g，枣仁30g，葛根60g，3剂。

二诊：药后脚底上冲之气已敛，发病次数逐日减少。每有发作，一闪即过，已可耐受。洪象已敛，目赤、耳鸣均愈。考虑多年痼疾，久痛入络，佐以虫类搜剔，更加细辛引入少阴而驱伏寒又兼寓火郁发之之意。原方加细辛15g，全虫12只（研末冲服），蜈蚣2条（研末冲服）。

三诊：上方服1剂，发作停止，已4日未发。全家人大喜过望，戏云：真如死囚遇大赦，不用提有多高兴了。嘱原方再服3剂巩固。追访10年，未复发。

总共7剂药，解除了8年的病痛。之后10年都不再复发，试问，除了中医，还能有谁？

李可先生认为三叉神经痛这个病为临床常见疑难病之一。各家多从风、寒、痰、火、瘀论治，或可见效于一时，后必复发。他认为：此病正虚为本，病机在肾，当从肾论治。“纵观历年病例，约在百人之数，悉属肾阴下亏，龙雷之火上燔，无一例外。病程愈久，病机愈显”。

“盖肾为先天之本，内寄命门真火，为水火之脏。水火相抱，阴平阳密。若因外感内伤，致水亏于下，则火失其制，古人喻为水浅不养龙，于是离位上奔；或肾水寒极，逼真火浮游于上，致成火不归原之证；且肝肾同源，肾水既亏，肝失滋荣，肝中所寄雷火，势必随肾中龙火上燔而成燎原之势，故见种种上热之证”。

“三叉神经痛必夹雷火，因颠顶之上唯厥阴可到。肝火暴虐，在大滋真阴引火归原之中，必佐柔肝宁络之品为妥”。

根据多年的诊疗经验，李可先生用引火汤加减，创制了一个对治方：

熟地黄90g，盐巴戟肉，天麦冬各30g，云苓15g，五味子6g，白芍100g，炙草30g，细辛15g，全虫12只（研末冲服），蜈蚣3条（研末冲服）。

脾胃虚弱者，易致滑泄，加姜炭10g，砂仁10g。龙雷之火上奔无制者，加油桂粉1.5g（研粉，药前先吞），引无根之火降而归肾，见效尤速。

这方子的效果大家也看到了，可见病机找对了，什么疑难杂症都能整明白，见效迅速，疗效神奇。

回想当年，如果我早点儿看到这些医案，那位患者就不会那么无望地离开了。她现在何处不知道，但愿已经得到了救治吧，否则这些年太痛苦了，虽生犹死。

也希望，这些名家医案可以被更多人看到。中医之美，堪比河山，既可苍山峻岭，也可青山绿水。大病可治，小病可医，救人性命，给人安康。

学点儿中医吧，于人于己，都是一生幸事。

（我买药的药房微信号为：18936941198，再次申明此药房和我没有任何关系，请各位务必药比三家）