温胆汤有多火，我就不说了。但是里面有一味药为竹茹，估计很多人都不是很了解。
温胆汤用了那么久，咱们至少得知道竹茹是干嘛用的吧？而且什么样的竹茹才是好竹茹，我们也得清楚，否则效果不好，都不知道赖谁。
竹茹就是竹子茎秆的干燥中间层。取新鲜茎，除去外皮，将稍带绿色的中间层刮成丝条，或削成薄片，捆扎成束，阴干。越靠近竹外皮的颜色越绿，越往里越白。
做成中药时为不规则的丝状或薄带状，卷曲成团或长条形薄片，宽0.5-0.7cm，厚0.3-0.5cm，气微、味淡。以身干、色绿、丝细均匀、质柔软、有弹性者为佳。越是外面的青皮，药效越好，里层药效酌减。
所以，我们先来看看好竹茹长什么样儿吧：
这种带有绿色的已经非常难买到了，一般在好一点儿的大药房，可能会买到精选货，大概类似这种：
一个大白团，捋得挺好，而且有弹性。
可是往往我们在医院开的都是统货，别说有淡绿色了，连这种成团的也很少见，大部分都是白色的碎渣渣。不信，你们现在就打开自己家里的药包，看看里面的竹茹是啥样的。。。。。是不是心情有点儿复杂？
所以你们再看看自己药包里的竹茹。。。。。是不是心情有点儿复杂？
那竹茹的药性究竟如何呢？张锡纯先生在《医学衷中参西录》里说：“竹茹性微凉，善开胃郁，降胃中上逆之气使之下行。”
也就是说，竹茹第一个功效就是降胃逆，让胃气顺着人体的右边往下走。所以竹茹可以用来治疗胃逆的病，比如呕吐啦、吐血啦、流鼻血啦等等。因为胃气降，胆气和肺气才能降，所以右边的各种上逆，都可从胃气论治。
《金匮要略》中有个方子叫竹皮大丸，专门治疗哺乳中的妇女心中烦乱作呕，这个竹皮就是竹茹。
张先生说，竹茹凉润降逆，可清肺利痰，有宣通三焦水道，让水液渗入膀胱的作用，因此它利小便，是治疗小便不利的要药。肠中有热导致的腹痛和腹泻，用竹茹一样可以清利湿热。
所以在温胆汤中，竹茹的作用不仅仅是清热，还可以帮助热和湿从小便排出。
另外张先生还说，竹茹有化瘀消肿的功效。跌打损伤导致的瘀血肿痛，服竹茹可消肿止痛。如果是牙龈出血，就用醋煮竹茹，然后用汤汁漱口，出血即可止住。
张锡纯先生说了一个医案。他说有个亲戚，女的，大概40岁左右。脚的大拇趾的隐白穴处，忽然破裂出血，而且血的颜色为紫黑色。
看了很多医生，大家都认为是疔毒，用了不少药，可均不见好。
当时张先生刚刚学医不久，诊脉后发现患者脉洪大有力，因此判断出血的原因应该是血热妄行。于是用生地黄一两半，碎竹茹六钱，水煮服用。结果一剂血就止住了，又服了几剂，脉象就趋于平和。
亲戚们都很惊讶，奇怪为何这两种药能治脚丫子出血。张先生解释说，生地黄有凉血止血的功效，但是如果只用生地黄，又怕止血后成为瘀血，导致肿痛。所以辅以又能凉血又能化瘀的竹茹，这样就可以避免出现其他问题啦。
亲戚们听了都纷纷点赞，给了张医生五星好评。
后来又有一次，张先生的一个朋友的女儿得了温病，请张先生去诊治。这个女孩儿是表里皆热，胃里胀满，老是想呕吐，舌苔发黄，脉象洪大，但是深按下去并非沉实有力。再问得知，昨天有解过大便，只是比较干燥而已。
之前有个医生认为女孩儿是肠胃积滞有郁热，开了调胃承气汤，但还没来及服用。张先生赶紧阻止，认为从脉象看，还没有到要服用承气汤的地步，所以改方为生石膏一两，竹茹六钱，连翘四钱，煎汤服用。
结果服后，女孩儿周身微汗，胃胀满闷的感觉立刻没有了，也不想吐了，就连之前不怎么能尿出的小便，也恢复了正常，“其病顿愈”。
名医用药就是这么简单：生石膏清里热，连翘清表热，竹茹降胃逆并将热从小便出。。。。。哎，真的是一点儿多余的废话都没有。
我们用的温胆汤中，竹茹搭配了半夏、枳实，可以达到清热止呕，消积化痰，和胃降逆，宽中利膈的作用。因此可以治疗胃热痰盛、恶心呕吐、胃气上逆、胸脘满闷等证。
因为竹茹有清热的作用，所以有的医家建议本身体质寒湿、小便清长的人，在用温胆汤时可以去掉竹茹，看完这篇文章，你们就应该知道原因了。
另外，认识了好竹茹的样子，你们以后再买药时，就知道分辨好坏啦。谁也甭想蒙咱们。